Пневмония. Виды и основные симптомы. На что обратить внимание?

Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание легких. Если вы услышали от врача диагноз «пневмония», это повод серьезно задуматься о своем здоровье и беспрекословно выполнять все рекомендации по лечению. Только тогда можно рассчитывать на благоприятный исход заболевания. 

• Какая бывает пневмония?

• Каковы основные симптомы пневмонии?

• Как по первым симптомам понять, что у человека пневмония?

• Может ли пневмония быть осложнением другой легочной патологии?

• Кашель при пневмонии и Бронхипрет

Какая бывает пневмония?

Первое, что делает врач, если он обнаруживает пневмонию – уточняет ее причины и местоположение воспалительного очага в легких. Это помогает эффективно бороться с заболеванием.

Наиболее частой и актуальной на сегодняшний день причиной развития пневмонии является вирусное поражение легких, в частности, вирусом COVID-19. Сейчас это самая распространенная пневмония. Вирусная инфекция в целом и коронавирусная в частности вызывают тяжелую интерстициальную пневмонию, когда наряду с инфильтратами легочной паренхимы имеются выраженные изменения в интерстициальной ткани легких. Развитию пневмонии при коронавирусе особенно сильно подвержены люди из группы риска:

•  дети;

• лица любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (например, сахарным диабетом или аутоиммунными нарушениями);

• лица старше 65 лет.

Особенность коронавирусной пневмонии в том, что она на начальной стадии часто развивается бессимптомно. Конечно, хорошо, если иммунитет самостоятельно справляется и человек выздоравливает. Но чаще из-за тяжести процесса заболевшему требуется госпитализация.

Также не стоит сбрасывать со счетов и другие причинные агенты пневмонии. В их числе: бактерии, грибки, паразиты, хламидии, микоплазмы. При сниженном иммунитете или серьезных сопутствующих заболеваниях пневмонию может вызывать смешанная инфекция.

По тому, насколько выражен процесс, пневмония может быть: очаговая, очагово-сливная, сегментарная, полисегментарная и долевая. По степени тяжести различают пневмонию среднетяжелую и тяжелую, а по наличию осложнений – осложненную и неосложненную. Пневмония также может быть одно- и двусторонней.

Каковы основные симптомы пневмонии?

Почти каждый вид пневмонии у взрослых имеет отличительные особенности течения, связанные со свойствами возбудителя, тяжестью болезни и наличием осложнений. Чаще всего течение пневмонии в современных условиях стертое. При бессимптомном течении пневмонии заболевшего беспокоит сильная утомляемость не только при умеренных физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Определить бессимптомную пневмонию на первых порах во время осмотра у врача трудно. Хрипы в легких обычно слышны не сразу. В начале заболевания общее самочувствие может страдать мало, температура повышается волнообразно. Отмечается повышенная утомляемость, слабость, может присутствовать длительный кашель. Именно поиски причины кашля приводят пациента на рентгенограмму легких или КТ, где и обнаруживается пневмония. Но, естественно, чем больше площадь поражения, тем будет более выражены проявления болезни.

При изначально обширном поражении легочной ткани пневмония начинается внезапно и остро. Температура тела быстро достигает высоких цифр и держится до 10 дней, сопровождаясь ознобом и выраженной интоксикацией – головной болью, болью в мышцах, суставах, слабостью. Человека беспокоит боль в груди на стороне воспаления, одышка. В начале заболевания кашель сухой, непродуктивный. Со 2-го дня воспаления во время кашля начинает отходить вязкая мокрота, нередко с прожилками крови. Постепенно количество мокроты увеличивается, она становиться более жидкой.

Характерной особенностью вирусной пневмонии, из-за того, что воспаление развивается не в альвеолах, а в интерстиции, является сухой мучительный кашель, практически без отделения мокроты. Кроме кашля, при пневмонии, вызванной COVID-19, человека беспокоят:

• частичная или полная потеря способности ощущать вкусы и запахи;

• подъем температуры до 37,5–38° С;

• недомогание и сильная утомляемость;

• першение или боль в горле.

Надо отметить, что пневмония при COVID-19 чаще всего двусторонняя.

Как по первым симптомам понять, что у человека пневмония?

Подозревать пневмонию можно, если отмечаются следующие признаки:

• Лихорадка выше 38 0 С 3 дня и более;

• Кашель с мокротой;

• Изменение характера дыхания;

• Воспалительные изменения в анализе крови.

В домашних условиях при подозрении пневмонии у взрослых можно проверить насыщение крови кислородом. В свете условий пандемии COVID-19 пульсоксиметр должен быть у каждого. У здоровых людей показатели должны быть в пределах 95-98%. Более низкие значения могут говорить о наличии дыхательной недостаточности. Точку в диагностике пневмонии легких ставит рентгенография органов грудной клетки или КТ. 

Может ли пневмония быть осложнением другой легочной патологии?

«Перерасти» в пневмонию могут ОРВИ, острый трахеит, бронхит. Наиболее вероятно это при отсутствии полноценного лечения или несвоевременной терапии этих заболеваний. Спровоцировать пневмонию могут и другие состояния, например, хронические сердечно-сосудистые заболевания или болезни опорно-двигательного аппарата. Давать осложнения может и сама пневмония. Она может осложняться плевритом и деструкцией (разрушением) легочной ткани. Это очень опасные состояния. Смертность от пневмонии составляет 9% от всех случаев. Она находится на 4-м месте после сердечно-сосудистых, онкологических болезней, травм и отравлений.

Кашель при пневмонии и Бронхипрет®

Самым важным шагом в лечении пневмонии является этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни. В зависимости от причины это могут быть противовирусные, антибактериальные, противогрибковые средства. Для снижения температуры применяются жаропонижающие препараты. Для разжижения и выведения мокроты применяются муколитики и отхаркивающие препараты. 

Важным компонентом комплексного лечения кашля при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей является немецкий фитопрепарат Бронхипрет®. 

Бронхипрет® содержит в составе экстракт тимьяна в сочетании с экстрактами плюща или первоцвета. Что очень важно при пневмонии, оно не просто борется с кашлем и помогает выводить мокроту, но и оказывает противовоспалительное действие, способствует заживлению и восстановлению легочной ткани. Кашель при пневмонии на фоне приема Бронхипрета® становится более мягким, продуктивным.  Научными исследованиями доказано, что Бронхипрет® по эффективности не уступает синтетическим муколитикам и даже превосходит их. Кроме этого, препарат может использоваться совместно с противовирусными и антибактериальными препаратами, а также другими группами лекарств, применяемых при пневмонии. Благодаря натуральному составу он хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций. Лечение пневмонии проводится до выздоровления, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований. Своевременно обращайтесь к врачу, выполняйте рекомендации и держите под рукой Бронхипрет®. 

Литература:

1. Р. К. Мусабекова. Клинико-рентгенологическая картина пневмонии у детей раннего возраста. https://cyberleninka.ru

2. Н. А. Геппе, Н. Н. Розинова, И. К. Волков, Ю. Л. Мизерницкий. Все о внебольничной пневмонии у детей. «Медицинская сестра» №8, 2012

3. А. А. Галактионов, Н. В. Карнаухова. Современные принципы морфологической диагностики острых пневмоний. https://cyberleninka.ru

4. М. М. Сачек. В помощь работнику первого стола. Бронхипрет® - эффективная и безопасная фармакотерапия кашля. «Вестник фармации» №4 (42), 2008

5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Бронхипрет® для специалистов